聯合測繪服務機構申請表
填報時間： 年 月 日
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申請單位基本情況 |
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單位名稱 |
（蓋章） |
分支機構名稱 |
（蓋章）(非分支機構不填寫) |
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單位地址 |
注冊 地址 |
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博羅固定辦公地址 |
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辦公 地址 |
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法人代表 |
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身份證號碼 |
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負責人： |
身份證號碼 |
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聯系 *** |
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聯系 *** |
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測繪資質 |
等級 |
級 |
在職職工總數 |
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證書編號 |
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測繪專業技術人員數量 |
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發證日期 |
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組織機構代碼（統一社會信用代碼） |
總公司和分支機構都要填寫 |
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在博羅縣辦公場所面積（平方米） |
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固定咨詢 *** |
固話和手機號碼 |
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聯合測繪專業技術人員基本情況 |
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技術類別 |
姓名 |
性別 |
年齡 |
認定職稱 |
檢查員 |
身份證號碼 |
社保號 |
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專用測繪儀器設備基本情況 |
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名稱 |
型號（技術指標） |
編號 |
檢定日期 |
名稱 |
型號（技術指標） |
編號 |
檢定日期 |
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注：以上填寫內容須提供證明材料，原件備查。
